Наши работы — Дентсовет

НАши РАБОТЫ

Пациентка пришла на прием, измученная болью в области нижней челюсти.

удалите мне все зубы на нижней челюсти, хочу зубы на Кореге.
В нашей клинике врачи всегда пытаются вылечить и сохранить свои зубы! А тут — просьба удалить 7 зубов!!!
Пришлось «включить» стоматолога — психотерапевта и провести беседу о том, что лучше своих зубов нет ничего. И те зубы, которые можно сохранить — нужно вылечить и сохранить. Что и было сделано. Провели рентгенологическую диагностику, профессиональную гигиену, подготовили пародонт, опорные зубы.
Эту историю мы рассказываем потому, что реклама фиксирующего крема Корега оказала должное воздействие. И многие пациенты убеждены в чудодейственной силе этого препарата.
Но ! в медицине у всего есть свои показания!
Конечно, Корега — это спасение для пациентов со съемными протезами, но оставим её для других.
А мы хотим показать клинический случай изготовления частичных съемных протезов со специальными приспособлениями — кламмерами. В переводе с немецкого языка кламмер — это скоба или крючок. Именно они не дают протезу сместиться (отклеиться) от протезного ложа во время разговора, приема пищи. На фото показаны дублирующие (двойные) кламмера для наилучшей фиксации. При разговоре и улыбке они не видны.
В результате Пациентка получила протезы с отличной фиксацией , быстро привыкла к конструкциям. Благодарила за то, что врач ортопед убедил сохранить свои зубы.
В данном случае был важен совместный опыт и профессионализм ортопеда стоматолога и зубного техника , которые грамотно спланировали конструкцию, а также удерживающие кламмера — элементы , которые и обеспечили комфорт пациентке, правильное функционирование протеза и здоровье опорных зубов.

До

После

Сужение челюсти приводит к тому, что зубам не хватает места и они располагаются тесно- скученно.
В современной ортодонтии есть аппараты, которые исправляют этот дефект.
Они безопасно и деликатно воздействуют на челюсть, оказывая мягкое давление на боковые участки , вследствие чего зубная дуга расширяется и приводит к выравниванию зубов в переднем отделе.
Как правило, это делается в возрасте 5-10 лет.
В нашем случае — малышу 8 лет. Пластинку он носил 7 месяцев. Носил с удовольствием, так как сам выбирал картинки для дизайна.
Вообщем, творческий подход врача и пациента привели к отличному результату.

Герметизация фиссур жевательных зубов. Пациент 15 лет. До и после.
На щечных поверхностях жевательных зубов можно увидеть тонкие бороздки или фиссуры, в которых при некачественной гигиене полости рта может развиться кариес. Фиссурный кариес встречается преимущественно в детском и подростковом возрасте.
Важно своевременно посещать стоматолога.
Для профилактики развития кариеса проводят процедуру запечатывания фиссур или герметизацию. Пломбировочный материал защищает эмаль от бактерий.
В данном случае у пациента планировалось ортодонтическое лечение- установка брекет системы. И как раз на эти щечные поверхности фиксируются ортодонтические замочки. Поэтому эти зубки мы тщательно готовили к дальнейшему лечению.
А коррекция прикуса- процесс длительный. И он должен проходить максимально комфортно и безболезненно.

До

После

Выполнены эстетические реставрации в области верхних зубов.
Использован фотополимерный композитный материал Астерия.

До

После

Пациентка 52 г, обратилась с целью удаления сломанного ретейнера на нижней челюсти и проведения профессиональной гигиены.
Ортодонтическое лечение было закончено более 15 лет назад. Ретейнер на ниж челюсти неоднократно менялся .
Реставрации на зубах выполнены также 15 лет назад и пациентку вполне устраивали.
После удаления несостоятельного ретейнера оказалось, что четыре центральных нижних зуба подвижны . И степень подвижности достаточно велика (вторая из трех возможных).
Изучили дентальную компьютерную томографию- оказалась резорбция или убыль корней центральных зубов до половины. И сделать с этим ничего нельзя.
При этом у пациентки присутствует весь зубной ряд, она тщательно за собой ухаживает. Три отсутствующих зуба были заменены на коронки с опорами на имплантаты. И установлены они недавно-4 года назад. Пациентка была не готова к такой ситуации, считала что у неё всё в порядке, и ей просто нужно фиксировать новый ретейнер .
Посоветовались с пациенткой и приняли решение сохранять свои зубы как можно дольше.
Было предложено изготовить шинирующую конструкцию в области шести нижних зубов.
Была сделана шина из армирующей стекловолоконной ленты Ribbond американского производства.
Прежние реставрации на нижней челюсти не пострадали.
Зубы устойчивы, пациентка осталась благодарна за данное решение.

До

После

Пациент 19 лет, обратился с жалобой на пигментацию и налет на зубе, лечение кариеса центрального верхнего резца справа. Реставрация фотополимерным композитным материалом Астерия (Tokuyama)

До

После

Проведено лечение глубокого кариеса 25 зуба.
Выполнена реставрация композитным фотополимерным материалом Эстелайт.

До

После

Пациент обратился с жалобами на отсутствие зубов. Проведена костная пластика в области нижней челюсти слева, операция имплантации в позиции отсутствующих зубов 36,37. Имплантаты Дентиум.
Протезирование проведено коронкам из диоксида циркония на своих зубах 34,35 и на имплантатах в позиции 36,37 зубов. Планируется аналогичная работа с правой стороны на нижней челюсти

До

После

Пациент обратился с жалобами на отек, припухлость десневого края. По результату осмотра полости рта и оценки компьютерной томографии был установлен диагноз — хронический периодонтит зубов 14,15,16.
Предложена полная реабилитация верхней и нижней челюсти.
В процессе обсуждения согласовали протезирование на имплантатах в области верхней челюсти справа. Первым этапом было проведено удаление зубов14,15,16.
Неправильное положение зубов на верхней челюсти скорректировали с использованиям брекет -системы. От полноценного ортодонтического лечения пациент отказался.
Введение имплантатов совместили с операцией синус-лифтинг для увеличения объема кости. Были установлены два имплантата Ankylos .
Спустя 6 месяцев осуществили протезирование коронками на основе диоксида циркония на винтовой фиксации.
И как обязательный элемент при протезировании на имплантатах в условиях аномалии положения зубов изготовили каппу для ночного ношения для защиты искусственных коронок от сколов и для расслабления жевательных мышц .